Đưa dinh dưỡng trở thành biện pháp điều trị chủ động trong bệnh viện

Sáng nay 18/11, Bệnh viện Bạch Mai tổ chức lễ kỷ niệm 15 năm thành lập Trung tâm Dinh dưỡng Lâm sàng và Hội nghị khoa học chuyên ngành Dinh dưỡng Lâm sàng.

Chuẩn hóa chất lượng dinh dưỡng lâm sàng

Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Tuấn Tùng, Phó Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai cho hay, thành lập từ năm 2010 trên cơ sở Khoa Dinh dưỡng, Trung tâm đã vững bước trở thành chuyên khoa đầu ngành về Dinh dưỡng lâm sàng trong cả nước.

Nhìn lại chặng đường 15 năm phát triển, Trung tâm Dinh dưỡng lâm sàng đã đạt được những thành tựu mang tính bước ngoặt. Trung tâm đã hoàn thiện Hệ thống điều trị dinh dưỡng toàn diện thông qua việc triển khai thành công quy trình sàng lọc, đánh giá và can thiệp dinh dưỡng cho 100% người bệnh nội trú, đưa dinh dưỡng trở thành biện pháp điều trị chủ động, tham gia sâu vào các ca hội chẩn toàn viện.

Trung tâm luôn chú trọng chuẩn hóa dinh dưỡng điều trị, xây dựng các chế độ ăn bệnh lý dựa trên bằng chứng khoa học và khuyến nghị quốc tế của các hiệp hội chuyên ngành.

Đặc biệt, thông qua sự hỗ trợ chuyên sâu từ các chuyên gia Nhật Bản (JIHS), Bệnh viện Bạch Mai đã trở thành đơn vị đầu tiên trong nước cung cấp thành công chế độ ăn chuyên biệt cho người bệnh rối loạn nuốt.

Trung tâm đã đẩy mạnh công tác nghiên cứu, phối hợp cùng các đơn vị lâm sàng để phát triển các phác đồ dinh dưỡng cho các bệnh lý phức tạp như tăng triglyceride máu mức độ nặng và dinh dưỡng cho người bệnh ghép tạng.

Không chỉ dừng lại ở lĩnh vực điều trị, Trung tâm còn khẳng định vai trò nòng cốt trong lĩnh vực đào tạo, nghiên cứu và tham gia quản lý chuyên môn: Vừa là cơ sở thực hành chuyên ngành uy tín cho các trường đại học y khoa lớn (như Đại học Y Hà Nội, Đại học Y tế công cộng), vừa được Bộ Y tế tin tưởng giao phó nhiều nhiệm vụ then chốt như thẩm định, xây dựng quy trình và định mức kinh tế kỹ thuật, qua đó chuẩn hóa chất lượng Dinh dưỡng lâm sàng trên phạm vi cả nước.

Bên cạnh đó, các đề tài cải tiến và nghiên cứu khoa học cấp đơn vị, cùng các chương trình hợp tác quốc tế, luôn được đẩy mạnh, đóng góp giá trị khoa học và ứng dụng thực tiễn cao, khẳng định vai trò then chốt của trung tâm trong việc nâng cao và chuẩn hóa chất lượng dinh dưỡng lâm sàng.

Tiến sĩ, bác sĩ Nghiêm Nguyệt Thu, Giám đốc Trung tâm Dinh dưỡng Lâm sàng khẳng định, việc kiểm soát cung cấp các chế độ dinh dưỡng bệnh lý được đặc biệt quan tâm bảo đảm yêu cầu kỹ thuật về dinh dưỡng điều trị, và an toàn. Công tác kiểm tra giám sát an toàn thực phẩm được đặc biệt quan tâm đối với suất ăn cho người bệnh nằm viện điều trị cũng như đối với các hàng hóa thực phẩm, dịch vụ thực phẩm trong khuôn viên bệnh viện. Trung tâm thường xuyên truyền thông và có buổi tư vấn chế độ dinh dưỡng cho người bệnh dưới nhiều hình thức trực tiếp và trực tuyến.

Phát huy vai trò dinh dưỡng lâm sàng như một "vũ khí" điều trị hiệu quả

Bác sĩ Trần Thu Trang, Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai chia sẻ, là bệnh viện tuyến cuối nên hằng năm cơ sở tiếp nhận hàng chục nghìn bệnh nhân nặng và hơn 30% điều trị tại các khoa hồi sức, tim mạch, thận nhân tạo, ung bướu, tiêu hóa.

Tỷ lệ suy dinh dưỡng ở bệnh nhân nặng nhập tại ICU là 38-78%. Bệnh nhân nằm tại khu hồi sức thường có tình trạng nhiễm trùng, kém ăn, mất chức năng dạ dày ruột, RLCH... dẫn đến tăng dị hóa gây mất protein, mất cơ và teo cơ, suy giảm thể lực ngay cả hậu ICU; thiểu cơ thường gặp và liên quan những kết cục xấu trên lâm sàng: tăng nhiễm khuẩn, thời gian nằm viện, thở máy, tử vong...

Bệnh nhân nặng thở máy, vận mạch sống sót có 25-100% bị yếu cơ, teo cơ, suy giảm chức năng và chất lượng cuộc sống trong rất nhiều năm. Vì thế, hỗ trợ dinh dưỡng đóng vai trò quan trọng trên bệnh nhân nặng trong duy trì, phục hồi tình trạng dinh dưỡng và chức năng cơ.

Nhiều năm qua, Trung tâm Dinh dưỡng lâm sàng đã phối hợp với các đơn vị hồi sức rất nhiều chương trình quản lý điều trị, nghiên cứu khoa học. Và để làm tốt hơn nữa, bác sĩ Trang cho hay, cần phải chuẩn hóa các quy trình sàng lọc, đánh giá dinh dưỡng: bổ sung các thiết bị hỗ trợ đánh giá, theo dõi bệnh nhân nặng; tiếp cận bệnh nhân là trung tâm để tổ chức chăm sóc dinh dưỡng và đào tạo nhân viên y tế hiểu biết và tham gia quy trình nuôi dưỡng chăm sóc cho bệnh nhân giúp nâng cao hiệu quả nuôi dưỡng.

Để xứng đáng với vai trò tiên phong và tiếp tục phát triển cùng 6 mũi nhọn chiến lược của bệnh viện, Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Tuấn Tùng đề nghị Trung tâm Dinh dưỡng lâm sàng tập trung vào 3 định hướng chiến lược.

Theo đó, ưu tiên chất lượng dịch vụ và trải nghiệm người bệnh, lấy người bệnh làm trung tâm để bảo đảm mỗi người bệnh được hưởng chế độ chăm sóc dinh dưỡng tối ưu, đạt được sự hài lòng cao nhất.

Phát triển kỹ thuật chuyên sâu và chuyển đổi số, thông qua việc tiếp tục nghiên cứu, ứng dụng các kỹ thuật dinh dưỡng cao cho các ca bệnh phức tạp và đẩy mạnh số hóa các quy trình, nhằm tiệm cận và làm chủ chất lượng dịch vụ y học phát triển trên thế giới.

"Trung tâm cần tiếp tục khẳng định vị thế mũi nhọn điều trị, phát huy vai trò dinh dưỡng lâm sàng như một "vũ khí" điều trị hiệu quả, không thể thay thế, luôn đồng hành cùng các chuyên khoa khác để nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh toàn diện của Bệnh viện Bạch Mai", Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Tuấn Tùng nói.

Đánh giá cao những thành tựu mà Trung tâm Dinh dưỡng lâm sàng đã đạt được, Tiến sĩ, bác sĩ Vương Ánh Dương, Phó Cục Trưởng Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bộ Y tế đề nghị trung tâm tiếp tục phối hợp với Bộ Y tế xây dựng các tài liệu chuyên môn như: Tài liệu chuyên môn dinh dưỡng lâm sàng cơ bản, chế độ dinh dưỡng cho người bệnh có bệnh lý ung bướu, người bệnh hồi sức tích cực, bệnh lý ngoại khoa..