Trong đó, có người thuộc hộ nghèo, cận nghèo, thoát nghèo, thoát cận nghèo; người cao tuổi đủ 60 tuổi đến dưới 75 tuổi, người khuyết tật nhẹ; người dân tộc thiểu số; học sinh, sinh viên có hoàn cảnh khó khăn và người thuộc hộ làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp có mức sống trung bình. Với các mức hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế từ 30-100%, hỗ trợ thêm mức đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện từ 20-75%. Nếu được thông qua, chính sách có hiệu lực từ ngày 1/1/2026.
Theo Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội, hiện thành phố có 1,1 triệu người từ 60 tuổi trở lên. Trong đó, có 636.746 người cao tuổi đã được cấp thẻ bảo hiểm y tế do nguồn quỹ Bảo hiểm xã hội và ngân sách đóng. Và 330.740 người có thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình với số tiền hỗ trợ một năm trung bình khoảng 804,6 tỷ đồng. Còn 158.970 người cao tuổi chưa có thẻ bảo hiểm y tế.
Trong khi đó, từ ngày 1/7/2024, lương cơ sở tăng từ 1,8 triệu đồng lên 2,34 triệu đồng dẫn đến mức đóng bảo hiểm y tế tăng, kéo theo việc tham gia của nhiều người khó khăn hơn. Nhất là nhóm người thoát nghèo, thoát cận nghèo, người khuyết tật, học sinh, sinh viên có hoàn cảnh khó khăn, người dân tộc thiểu số, người cao tuổi không có lương hưu, trợ cấp xã hội và các hộ có mức sống trung bình. Theo đó, mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình tối thiểu tăng từ 81.000 đồng/tháng lên 105.300 đồng/tháng (tăng 1,3 lần) gây khó khăn khi vận động người dân tham gia bảo hiểm y tế.
Nhiều ý kiến chuyên gia cho rằng, việc hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm xã hội tự nguyện, bảo hiểm y tế cho một số nhóm đối tượng từ ngân sách thành phố là phù hợp chủ trương “đầu tư cho an sinh, phúc lợi xã hội đi trước một bước so với phát triển kinh tế” của thành phố. Đồng thời, giảm áp lực tài chính của một số nhóm đối tượng có hoàn cảnh khó khăn khi tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và phù hợp điều kiện kinh tế-xã hội của Thủ đô. Việc này cũng nhằm để người dân tin tưởng các chính sách an sinh xã hội của thành phố, từ đó làm tiền đề, tạo thói quen cho người dân tham gia bảo hiểm y tế, bảo đảm công tác chăm sóc y tế khi về già.
Căn cứ các quy định pháp luật hiện hành, việc đề nghị Ủy ban nhân dân thành phố Hà Nội trình Hội đồng nhân dân thành phố xem xét thông qua Nghị quyết này là cần thiết. Kinh nghiệm quốc tế cũng như thực tế cho thấy nếu không có hỗ trợ đáng kể từ Nhà nước, thì tỷ lệ người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện vẫn còn thấp. Rất mong chính sách này sớm được triển khai và nhân rộng ở nhiều địa phương.