Các bác sĩ can thiệp cho bào thai.
Các bác sĩ can thiệp cho bào thai.

Hồi sinh cho thai nhi 25 tuần tuổi bị tràn dịch màng phổi hai bên

Khối dịch màng phổi hai bên khiến bào thai xẹp gần toàn bộ nhu mô phổi phải và một phần nhu mô phổi trái, dư ối và tim bị đẩy lệch do dịch chèn ép.

Khi thai được 25 tuần 4 ngày, thai phụ N.T. T (30 tuổi, quê ở Thanh Hóa) đến khám tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội trong tâm trạng lo lắng vì trước đó, ở tuần thai thứ 22, chị được phát hiện thai nhi bị tràn dịch màng phổi phải khi khám tại bệnh viện ở địa phương.

Nhưng chỉ sau vài tuần, tình trạng diễn tiến nhanh – dịch màng phổi tăng nhiều ở cả hai bên, chị T. được giới thiệu lên Bệnh viện Phụ sản Hà Nội để được thăm khám chuyên sâu.

Tại Trung tâm Can thiệp bào thai, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, kết quả siêu âm cho thấy, bào thai tràn dịch màng phổi hai bên, bên phải dày 70mm, bên trái 38mm; xẹp gần toàn bộ nhu mô phổi phải và một phần nhu mô phổi trái. bào thai dư ối và tim bị đẩy lệch do dịch chèn ép.

Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp tràn dịch màng phổi nặng, gây xẹp phổi và nguy cơ thiểu sản phổi, cần được can thiệp sớm để làm giảm áp lực trong lồng ngực thai nhi. Sau hội chẩn, ê-kíp Trung tâm đã quyết định thực hiện can thiệp bào thai đặt shunt dẫn lưu dịch màng phổi.

585041099-1159122656393896-4581320986882094825-n.jpg
Bác sĩ Trung tâm Can thiệp bào thai, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội dẫn lưu dịch từ khoang màng phổi ra ngoài buồng ối.

Dưới hướng dẫn siêu âm, kim dẫn đường được đưa nhẹ nhàng qua thành bụng mẹ, tiếp cận khoang màng phổi của thai nhi. Chiếc shunt nhỏ bé được đặt vào vị trí thích hợp, giúp dẫn lưu dịch từ khoang màng phổi ra ngoài buồng ối, giảm áp lực và tạo điều kiện cho phổi thai nhi giãn nở trở lại.

Đồng thời, lượng nước ối dư cũng được hút bớt ra ngoài để bảo đảm phù hợp với tuần thai hiện tại.

Ba ngày sau can thiệp, kết quả siêu âm cho thấy lớp dịch màng phổi thoát dần ra ngoài, phổi bên trái không còn dịch và phổi bên phải bắt đầu nở tốt, trái tim thai nhi cũng không còn bị đẩy lệch như trước, dịch ổ bụng đã hết hoàn toàn và không còn tình trạng dư ối.

Khi nhìn thấy hình ảnh chiếc shunt nhỏ bé qua màn hình siêu âm, người mẹ như thấy thêm một tia hy vọng - minh chứng cho sự phục hồi kỳ diệu của thai nhi đang diễn ra từng ngày trong bụng mẹ.

Xem thêm